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抑郁症的症状和体征在老年人群中很常见

浏览次数:    时间:2019-06-19

抑郁症的症状和体征在老年人群中很常见

 

老年人的抑郁症可能有很多面孔。老年人最常见的精神病诊断是重度抑郁症,这是一种症状出现超过两周的疾病,可能包括情绪低落,失去兴趣或愉悦,体重明显减轻或体重增加,太少或者每天睡眠过多,每天活动水平大大减慢或增加,疲劳,失去知觉,思考或集中注意力下降,以及反复出现的死亡或自杀感觉。 

只有医生才能正确判断症状是否属于正常衰老,正常丧亲过程,医疗状况,药物反应,终生性格风格或临床抑郁症。例如,睡眠障碍,食欲减退,能量和疲劳减少,以及记忆和注意力受损是老年人没有临床抑郁症的常见抱怨。 

最近失去亲人的人在正常的悲伤过程中会经历更多的抑郁症状。麻醉药,抗高血压药和镇静剂等药物可能会导致抑郁症状。同样,某些疾病(例如,帕金森病)实际上可以给出抑郁症的外貌,即使它不存在。医生最有资格做出不同类型的诊断。 

一个复杂的因素是抑郁症和其他医疗条件可以共存。尽管一般老年人群中抑郁症的患病率约为5%,但在患有急性或慢性疾病的老年人中,例如慢性疼痛,视力或听力丧失或行走减少,患病率上升至约30%。最危险的是孤立和健康状况不佳的白人男性。他们的自杀率是一般人口的三到四倍! 

抑郁症可以通过身体症状和抱怨的表现来掩饰。最具戏剧性的例子是假性痴呆,其中老年人可能出现严重认知障碍,梳理不良,姿势萎缩,眼睛接触不良。认知测试揭示了记忆和推理的缺陷。然而,原因不是神经病学,而是重度抑郁症。 

1930年以前出生的许多人都有着非常强烈的职业道德,并且认为感到昏昏欲睡和不快乐是自律失败的表现,这是一种软弱的表现。对于这些老人来说,抑郁症的诊断就像是对他们性格的攻击; 他们倾向于减少症状。当他们明白抑郁症显然是一种有机疾病时,他们更容易接受治疗。 

医生,护士或社会工作者实际上可以用简单的方式解释可能导致严重抑郁症的大脑化学变化。一旦老年人将药物和治疗视为矫正功能失调的神经元活动的一种方式,他们就可以更积极地参与治疗。虽然家庭医生可以开处方和治疗,但老年精神科医生最有资格承担这项任务。只要有可能,绝对建议由此类专家进行评估。

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